濒临变革
经过一系列对俄罗斯武装部队具有破坏性的事件，已经获得名义上的名称“改革塞尔留科夫 - 马卡罗夫”，也许最难以用军事医学来生活，在这种情况下，单独的命令和命令并没有迅速恢复失去的专家和医疗机构的工作和医学院。 然而情况正在缓慢但变得更好。
恢复迷失
在改革军事医学的同时，不仅是军人受苦。 服兵役的退伍军人被证明是不应该被遗忘的，其中许多人在一些驻军医院关闭后，被迫将自己附属于民用医疗机构 - 医院和综合诊疗所。 然而，据卫生部称，没有为此分配资金，因此退伍军人处于不确定状态。 此外，民用综合诊所并不总是拥有军事机构中存在的一套医疗设备和服务。
此外，这些问题有时会影响到偏远地区的整个人口定居点，那里根本没有药物（乌拉尔以外，远东地区），军医正是从事治疗，预防公民甚至分娩的地方。 另一方面，国防部的新领导层也是如此。 主要军事医学管理部门提出了恢复破碎的最佳建议和建议。 你在2013一年里做了什么？
在俄罗斯联邦国防部主要军事医疗局负责人国际商业大会“人格，社会和国家的安全和保护”中，过去一年来，俄罗斯武装部队的医疗支持管理系统发生了很多变化。 特别是中央从属的军事医疗机构，军区医疗服务，部队类型和类型（在2013年度恢复了部队和类型的医疗服务），高等职业教育机构，疗养院复杂的，以及RF武装部队医疗服务的研究组织。 今天是军事医学院（圣彼得堡）一部分的军事医学研究所正在修复中。
建立了国内武装部队的三级医疗制度。 第一级 - 军事单位的医疗单位。 第二级 - 军区医疗机构（2013年度缩小规模）。 第三级 - 中央从属医疗机构，此前包括以N.N.院士命名的主要军事临床医院。 Burdenko，P.V。医疗医疗和科学中心 Mandryki，第三中央军事临床医院，医学院，俄罗斯联邦国防部医疗中心。
不幸的是，特别值得注意的是，以前为改变军事医疗机构的组织和法律形式而作出的组织决定并没有产生预期的结果。
“因此，国防部长支持我们恢复三个中央从属军事医疗机构的预算，”亚历山大·菲森说。 - 今天，以A.A.命名的3中央军事临床医院预算机构转型工作 Vishnevsky，军事医学院，俄罗斯联邦国防部9医学诊断中心。
主要军事医疗局的领导对此有何期待？ 首先，提高医疗质量和接受治疗的患者数量。 在他们所说的组织和法律形式是官僚形式的那些年里，就所赚钱数而言，患者数量和所获得的经济收益都急剧下降。 初步计算表明，如果管理层开始在新的组织结构中工作并成为预算组织，到2014结束时，它将达到2010的数字，到2015结束时， - 在2011的指标上。
如果主要军事医疗部门的医疗机构在过去两年中在预算系统中工作过，那么这些数字可能会更好。 反过来，这将对员工工资的增长和改善机构的物质基础产生积极影响。 例如，在军事医学院，过去两年（2012 - 2013）几乎没有奖金支付。 但到了2014结束时，学院员工的奖励支付已经达到了19千卢布，学院员工的工资将超过圣彼得堡的平均水平。
大约相同的计算是针对其他医疗机构。 通过适当的资金组织，充分准备国家任务及其在主要军事医疗管理局的实施，预计情况将在2014结束时得到纠正。 现在分析医疗机构的活动，这些活动可以成为军区的预算。
也有可能改变意识形态本身，并回到被削减的军事医学专业和专家，特别是军事精神病学家，神经病学家，治疗师和其他一些人。 如果可以重新分配状态，改变组织结构，那么还将引入医生，护士和紧急医疗服务的官员职位。
现在在军队医疗服务的监督下几乎是7万人。 14％是军人，75％是他们的家庭成员和武装部队的退伍军人，11％是文职人员。 但现实情况是，并非所有享有医疗保健权利的人都依附于军事医疗机构。 为了使他们不会没有帮助，在2013中，与市政医疗保健系统的组织签订了299合同，俄罗斯联邦国防部全额资助了这些协议。 现在，主要军事医疗局没有没有提供医疗援助的债务。
至于军事人员的健康状况，它与近年来大致相同。 虽然与2011-2012相比，多年来慢性病患者人数略有下降。 当然，这在某种程度上受到最近的组织措施以及一些军事单位和编队指挥的原则立场的影响。 因此，不遵守体能训练标准且未经过专业心理生理选择的人将被解雇，从俄罗斯武装部队的队伍中解雇。
- 我们相信，在这个数字的背后，还有一些军队医疗服务的努力， - 亚历山大·菲森表达了他的意见。 - 这是临床检查，住院治疗和疗养院度假。
为什么卫生保健是空的
但随着应征者的健康，情况有所不同。 应征者最常见的问题是呼吸系统疾病，顺便提一下，是合同士兵。 其次是皮肤和皮下组织（应征者）和肌肉骨骼系统（合同士兵）的疾病。 此外，按降序排列的是消化系统，心血管，神经系统的疾病。
在2013中，由于疾病导致的延期接受了216千人（29％）。 其中，13％是精神障碍，通常表现为单亲家庭，其中经常出现醉酒和吸毒成瘾。 18％描述了骨病 - 这是因为没有参加体育教育和学校体育运动的儿童而导致的。 10％ - 消化系统疾病（慢性肝炎与药物成瘾的影响，营养不当或不足，单亲家庭的生活）。 总的来说，这反映了社会形势的发展。
尽管存在融资方面的所有问题，但军事医疗机构正在越来越多地提供高科技医疗服务。 如今，每年有超过13,5千人的价值超过1十亿卢布。 （尽管近年来军事医学尚未从卫生部或配额中获得单一卢布）。 其中19％是征兵和合同军人。 此类援助也提供给有强制医疗保险一般医疗政策的养老金领取者。
在为医院提供高科技护理的基础上，医院以N.N.命名。 Burdenko（超过50％），军事医学院，中央医院以A.A.命名。 Vishnevsky，P.V。医疗中心 Mandryka。 主要的军事医疗管理部门准备继续开展此类工作，特别是因为国防部今年的领导已拨出超过1亿卢布。 出于这些目的。 虽然，我们重申，融资问题多年来一直没有得到解决，现在要赶上并不容易。 例如，在2012年中，根本没有分配一分钱。
在2013，我们设法完成了组建或提出了一项创建与医疗直接相关的监管行为的计划。 这些是政府关于牙科修复的决议，提供军事人员和军队退休人员药物的变化，以及通过军事医学专业知识的规定，制定全俄灾害医疗服务规定，法令草案“关于批准向公民支付医疗援助的规定国外。“ 总的来说，今天，医疗援助是42千名士兵和几乎500千名军人退休人员。
模块化设计使您可以在敌对行动区域内部署移动医院，配备最先进的设备
在过去的2-3中，很多投诉都被提供给军人，他们的家人和军人退伍军人的疗养院。 事实证明，这远远不是所希望的，甚至是几年前的情况。 这种情况是最具破坏性的谢尔久科夫 - 马卡罗夫改革的结果。 但是，尽管采取了组织措施，主要军事医疗局仍设法维持一些处于近乎完美状态的疗养院。 特别是“Marfinsky”，“Arkhangelsk”，“Volga”，“Paratunka”和“Sochi”。
但是今天，疗养院和度假胜地的支持已被解散。 取而代之的是，在主要军事医学局中设立了一个单独的医学和心理康复及疗养院治疗局。 国外的军事疗养院“雅尔塔”，“斯韦特洛戈尔斯克”和八个疗养院综合体均已关闭。 军事区没有附属疗养院，尽管这可能是错误的。 毕竟，在战时部署医院基地，康复中心以及医疗和心理康复基地时，疗养院也总是充当伤者的医院。 悖论，但今天对司令 船队 在堪察加，要在Paratunka获得下属的医疗和心理康复的地方，有必要与莫斯科进行协调。 这些也是“谢尔久科夫-马卡罗夫改革”的后果。
“我们看到近年来在军事医学中出现的积极时刻，但我们也知道消极的时刻，”Fisun指出。 - 积极的是管理系统的优化。
现在改变了凭证的接收顺序。 为此，您需要在国防部的网站上注册。 重建疗养院 - 度假村综合体，引入现代服务形式。 但过度集权有其缺陷。 因此，地区医疗服务与特定疗养院之间的互动系统受到干扰。 没有适当控制患者正确转诊到疗养院 - 疗养院治疗。 有时人们会去疗养院，因为他们在气候带有直接禁忌症。
今天，军人医疗和心理康复系统的工作已经中断;几乎没有。 规划和组织疗养院服务是在没有了解这些服务适用标准的真正需要和算法的情况下进行的。 他们的质量已经降低，有大量的投诉。 提高许可费用。 减少医务人员。
所有这一切导致了这样一个事实：如果在2008中，215有数千人在国防部的医疗机构接受治疗，那么在2012年 - 已经是143千人，其中军人的比例完全减少了超过10次。 主要军事医疗部门的专家对代金券的费用和维修人员的货币补贴的大小进行了比较分析。 结果令人失望。 如果在2008中，在军用钱包中购买代金券的成本份额为29％，今天它们的价值增加并取消了福利--52％。 当然，它很贵。 如果士兵与他的妻子和孩子一起去，那么三倍。 在此背景下，各旅行社在土耳其，埃及和泰国度假的建议看起来更具吸引力。 因此，我们的军人比军事疗养院更需要他们。 当然，除非他们有权出国。
如何纠正这种情况？
国防部长支持主要军事医疗部门的倡议，冻结优惠券的费用，直到2016。 此外，由俄罗斯联邦国防部支付的那些服务将被排除在其价格之外。 因此，2016年度的机票成本份额将与2008年度相同。 此外，自2013以来，儿童代金券的费用已经降低。 国防部长支持主要军事医疗局领导的倡议，因此没有父母的苏沃洛夫，纳希莫夫，立宪民主党人可以在儿童的健康营地和免费安息之家休息。 这适用于军事高等教育机构的学员。
将建立区内疗养院和水疗中心供应中心，将恢复终端系统，您可以在其中提交凭证文件。 根据主要军事医学理事会负责人的说法，直接与这样一个中心进行沟通将比使用综合医院更具生产力。 但他承认，“今天你可以转机并获得机票的终端非常不足。” 还有一些工作要做。
目前正在完成为军人和军人退伍军人开发医疗和疗养院 - 度假村支持的新概念。 它必须得到国防部长的批准，并为伟大卫国战争的参与者和残疾人提供医疗支持问题，并为俄罗斯联邦国防部军事医疗机构的军事行动参与者提供支持。
亚历山大·菲森解释说：“在不久的将来，我们必须向我们提供超过数千名前线士兵，我们将提供医疗援助，作为实施国家保障的一部分，在某些情况下还包括高科技医疗。”
展望
从2014开始，一些将成为预算的军事疗养院应该局限于医疗和心理康复的管理。 该区是医疗和心理康复中心，获得独立公共机构的地位，区域从属的疗养院将作为分支机构纳入其中。 所有度假屋仅在该区关闭。
在2012，根据谢尔久科夫的决定，25儿童健康营的工作已经停止。 今天，这种类型的活动部分是在中央军事儿童疗养院以及疗养院 - 莫斯科地区“，”Anapsky“，”Privolzhsky“和”远东“的基础上实施的。 将来，将改变该系统，并在七个儿童健康营地的基础上组织儿童娱乐活动，这些营地将隶属于各地区的医疗服务。 计划关闭的一些健康营将被保留，其他人的职能将转移到现有的度假屋。 他们的材料和技术基础也将发生变化，将出现额外的导师职位。
俄罗斯国防部13军事疗养院的设施建设和重建工作正在做很多工作：“海洋”，“黄金海岸”，“极光”，“索契”等。 但是，特别是许多退伍军人对以前在美国国防部长10访问的J. Fabricius命名的以前享有声望的疗养院的命运感兴趣。 采纳了其恢复的概念。 冬奥会结束后，恢复工作将从那里开始。 计划在2013年度，疗养院将作为一个独立的预算机构开放。
该国最近发生的事件表明：需要军事医学并应对其任务。 例如，在远东洪水期间，特殊用途医疗单位（MOSN）甚至早于国防部和其他部门的一些工程结构部署在那里。 仅在洪水期间，超过23就接种了疫苗。数千人接受了几乎2500申请人的医疗援助。 军医还加强了全俄紧急医学中心，他们从最好的一面展示自己。
正在开发新的撤离伤员的方法。 在参观了“Integrated Safety-2013”展览后，国防部长确定了开发可在陆地，空中和海上作业的通用车辆的任务。 喀山直升机厂已经准备了这样一个工具的草案。 它将配备特殊的监测系统和其他紧急服务。 4月，2015计划进行测试。 还正在建立新的自动化工具，以搜寻和疏散伤员，以及止血。
当然，没有经过培训的人员，这些大型任务就无法解决。 多年来，没有招聘位于圣彼得堡的军事医学院。 去年，超过600的人被接纳。 41 - 关于研究生教育形式。 自2013开始以来，超过80的医务人员已从保护区返回服务。 正在考虑几十个个人档案。 直到2013结束，预备役的100医务人员重新排队。 其中，超过20的是护理人员，他们之前因组织事件而被解雇。 药房管理人员，牙科医生，他们花了很多钱培训国家，也将返回。
在军事医疗机构的建设和重建中也确定了优先事项。 到目前为止，弗拉季卡夫卡兹，梁赞，特维尔，彼尔姆，奥伦堡和奔萨的医院处境艰难。 计划到2018年，它们将被完全重建。 在同一军事医学院正在重建12对象。 他们每个人每月都会收到国防部长的报告。 为此分配资金。 如果在2011中，没有分配一分钱，在2012年份--15百万卢布和2013年份 - 已经是163百万。在2014年度的基础上似乎分配了不少钱。
到2017年，将购买特殊的气动框架结构用于医疗口，四个医疗口 飞机 支队，七支医疗特种部队。 到2014年XNUMX月，将为一家医疗公司（一个独立的航空医疗分队）提供一个气笼，以对其有效性进行初步评估。
2013年XNUMX月，国防部长决定返回 历史 一些军事医疗机构的名称。 多年来的工作都是不可能的。 历史名称已被返还或已经返还给Kronstadt军事医院，火箭部队的第25中央军事临床医院，索科尔尼基的第七中央临床医院，第7海军医院，32空降部队医院（Tula）等。 因此，将恢复历史正义和对多年来工作，其才华和灵魂之火投入创作的全世代军医的记忆。
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