协议与战术医学算法有何不同?

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提供互助
提供互助。图片:俄罗斯联邦国防部网站


基本概念


战术医学是一个结合了 在战斗条件下提供急救的知识和技能、灾难或其他紧急情况。它是军事人员、救援人员和其他工作涉及生命危险的专家培训的一个组成部分。



在本文中,我们将研究可以在极端条件下拯救生命的战术医学的基本算法和协议。我希望这篇文章对每一个对极端情况下的安全和生存感兴趣的人有所帮助,也将帮助您更好地理解战术医学的原理并将其应用于实践。

首先绝对需要了解的是,战术医学算法和协议的创建是确保极端情况下安全和生存的重要一步。这使得提高急救效率、培训专家并使提供援助的流程标准化成为可能。让我们看看每个目标。

提高急救效果。 算法有助于快速、正确地应对各种情况,从而挽救受害者的生命。

专家培训。 算法是培训军事人员、救援人员和其他战术医学专家的基础。它们使我们能够将知识和技能系统化,并确保将其传授给新一代。

护理标准化。 算法设定了急救标准,确保了急救的高质量和安全性。这在时间至关重要的情况下尤其重要。

撤离战场伤员
从战场上疏散伤员。图片:俄罗斯联邦国防部网站

基于此,战术医学方案是一套指令和建议,用于在战斗或其他情况下提供急救,以确保最大的有效性和安全性。

协议和算法本身可能会有所不同,具体取决于它们出现的国家或开发这些协议的组织。最引人注目的例子是 MARCH-PAWS 协议和俄罗斯的“KULAK-BARIN”协议。我想指出的是,总的来说,无论提供护理的算法或协议的名称是什么,战术医学的基本原则在所有情况下都得到保留。其中包括:快速反应、使用微创方法、控制出血和稳定病情。

所有战术医学方案中最著名的是战术战斗伤亡护理。为什么TCCC协议是世界上最著名的,我觉得不值得深入太多,但是我想说这个协议是世界上最早的、研究最多的、扩展最广的协议之一,而且因此是最有效的(在这里你可以向我扔任意数量的石头)。

如果有必要,我一定会在后续文章中与您一起分析每个协议,并进行分析和比较,以便您对每个协议都有一个了解,但现在我将列出更多现有的协议。

第二个援助协议是北约战术医疗手册,它代表相同的 TCCC,但适用于北约成员国。

第三个最受欢迎的议定书是“红十字国际委员会议定书”。该协议本身旨在为冲突地区和其他紧急情况提供医疗服务,并以人道、中立和独立的原则为基础。

好吧,我将在本文中尝试提及的最后一个协议将是“俄罗斯紧急情况部的协议”(特别是为了让他们不认为我们没有开发任何东西),其中该部紧急情况办公室检查其员​​工在紧急情况下工作的行为。

事实上,这样的协议有大量,我可以举出至少十几个这样的例子。然而,所有这些方案都必须符合国际军事医学委员会(ICMM)和国际战术医学协会(IATT)等组织制定的战术医学建议和国际标准。

战术医学方案是在战斗或其他紧急情况下提供急救时必须执行的一系列行动。它们的目的是确保极端条件下医疗护理的最大效率和安全。以下是一些战术医学方案的示例:

行进:
◦ M(大出血)——大量出血;
◦ A (Airway) – 气道通畅;
◦ R(呼吸)——呼吸;
◦ C (Circulation) – 血液循环;
◦ H(头部受伤/体温过低)- 头部受伤或体温过低。

出租车:
◦ C(压缩)——胸外按压;
◦ A(气道)——确保气道通畅;
◦ B(呼吸)——人工呼吸。

ABC:
◦ A (Airways) – 气道通畅;
◦ B(呼吸)——呼吸;
◦ C(循环)- 血液循环。

盐:
◦ S(排序)——对受害者进行排序;
◦ A(评估)——状况评估;
◦ L(救生干预措施)——实施救生措施;
◦ T(治疗和运输)- 治疗和运输。

这些只是战术医学方案中使用的众多缩略语中的一小部分。它们有助于标准化急救并为伤员提供更有效的治疗。

在战场上提供自救
在战场上提供自救。图片:俄罗斯联邦国防部网站

协议和算法有什么区别?


战术医学算法代表了为受害者提供帮助而必须执行的一系列行动。它们可能会根据伤害的性质、受害者的状况和环境条件而有所不同。算法帮助医务人员在极端情况下快速做出决策并有效采取行动。

反过来,战术医学方案是更详细的说明,确定处理各种类型的伤口和伤害的程序。这些协议包含有关应使用哪些治疗方法、需要哪些药物和设备以及如何组织受害者撤离的信息。

因此,战术医学算法更加通用和通用,而战术医学协议则更加具体和详细。

以下是战术医学算法和协议之间的一些差异:

目的: 算法旨在在紧急情况下快速做出决策,协议旨在确保为受害者提供优质的治疗和护理。

详细程度: 算法通常提供一般准则,而协议则详细描述护理过程的每个步骤。

适用范围: 算法可用于任何紧急情况,而协议通常是针对特定类型的伤害或伤害而开发的。

值得注意的是,战术医学算法和协议并不相互排斥。它们相辅相成,有助于确保在极端条件下为受害者提供有效的护理。
51 一条评论
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  1. -2
    29可能是2024 14:53
    这个协议怎么样?...我的侄子,第二个是200...
    .一名在 SVO 地区被杀的乌拉尔人英勇牺牲的细节已为人所知
    斯维尔德洛夫斯克监察员塔季扬娜·梅尔兹利亚科娃讲述了护理人员弗拉基米尔·诺斯科夫的死亡过程。他去世后,雷日宣布哀悼两天。

    雷日市因三名同胞的去世而宣布为期两天的哀悼。在北部军区,城市居民亚历山大·布留哈诺夫、弗拉基米尔·诺斯科夫和费奥多尔·丹尼洛夫英勇牺牲。其中一人在从战场上抬伤员时被乌克兰人残忍枪击。斯维尔德洛夫斯克地区人权专员塔季扬娜·梅尔兹利亚科娃 (Tatyana Merzlyakova) 在她的 VKontakte 页面上对此进行了报道。

    1. +6
      29可能是2024 17:19
      恕我直言,但这有什么关系呢?
      1. 0
        5 July 2024 16:17
        正如24月XNUMX日弗里亚济诺一栋工业建筑发生火灾所表明的那样,人们普遍不考虑如何自救。从他们呼救并在附近窒息而死的窗户里,传来的是:
        距门口5m
        距通往电梯和楼梯的门 6m
        过了电梯5m到达楼梯
        一共死了六人。对于普通人来说,屏住呼吸跑步或行走这些米并不困难,他们只是没有想过自己出去,而是等待帮助。但7m高的6楼就像是住宅楼的13楼。
        有什么样的战术药...有粉丝,但大多数人并不关心
  2. +5
    29可能是2024 16:31
    原则上,算法非常有用,尤其是在教导没有任何医学知识、但受到故事片和书籍中有害的刻板印象的人们时。
    有必要使其自动化,因为拯救伤员/受害者的主要障碍之一是他周围的人根本不知道需要做什么、以什么顺序进行。我们很乐意提供帮助,但是如何提供帮助呢?
    因此,出现了给伤员服用“马”剂量的普罗米多、错误地使用止血带等等的情况。
    马奇或者富农大师,据我自己的感觉,非常适合普通人的水平。
    1. +5
      29可能是2024 17:20
      是的,我完全同意,这是两个最容易理解和适合平民的协议
    2. +2
      29可能是2024 18:51
      原则上,算法非常有用,尤其是在教导没有任何医学知识、但受到故事片和书籍中有害的刻板印象的人们时。
      有必要使其自动化,因为拯救伤员/受害者的主要障碍之一是他周围的人根本不知道需要做什么、以什么顺序进行。我们很乐意提供帮助,但是如何提供帮助呢?
      因此,出现了给伤员服用“马”剂量的普罗米多、错误地使用止血带等等的情况。
      马奇或者富农大师,据我自己的感觉,非常适合普通人的水平。

      我不同意。所有这些算法和协议的主要缺点是,一个人不明白他正在做什么和以前做了什么,他也不明白。因此,记住所有这些算法非常困难,尤其是西方的算法。

      到底为什么是A、B、C? П呼吸道通畅, Д喘气(同义反复!)和 К循环?然后是P、D、K。 笑
      也就是说,你还需要记住A-(气道)、B(呼吸)、C(循环)。并正确翻译。 眨眼

      近 30 年来,我一直听说合格医学界也尝试引入算法和协议。只有在那里它们才被称为标准和临床建议。所以呢?时至今日,事情依然存在。
      1. +2
        29可能是2024 22:21
        Quote:Arzt
        我不同意。所有这些算法和协议的主要缺点是,一个人不明白他正在做什么和以前做了什么,他也不明白。因此,记住所有这些算法非常困难,尤其是西方的算法。

        我也不同意你的观点。有时,重要的不是理解,而是“此时此地”的行动,即未经特殊训练的人的行动。未来要有专家的“手”。
        Quote:Arzt
        近 30 年来,我一直听说合格医学界也尝试引入算法和协议。

        这是一个多方面的问题。 请求
        1. 0
          29可能是2024 23:00
          我也不同意你的观点。有时,重要的不是理解,而是“此时此地”的行动,即未经特殊训练的人的行动。未来要有专家的“手”。

          为什么你认为专家是专家?他们知道自己在做什么。这种理解可以与算法同时给出,甚至更快。与算法不同,理解不需要被教授。它一劳永逸,就像游泳的能力一样。
          1. +1
            29可能是2024 23:06
            Quote:Arzt
            为什么你认为专家是专家?他们知道自己在做什么。

            为什么你这么……还有人明白。
            Quote:Arzt
            而且这个 理解可以与算法同时实现,甚至更快。 与算法不同,理解不需要被教授。它一劳永逸,就像游泳的能力一样。

            你不能。或者我们会遇到同样的短语:
            Quote:Arzt
            近 30 年来,我一直听说合格医学界也尝试引入算法和协议。只有在那里它们才被称为标准和临床建议。所以呢?时至今日,事情依然存在。

            没有理解就会有行动。
        2. 0
          29可能是2024 23:02
          存在多方面的请求问题

          同样的问题。标准在现实生活中不起作用,协议也不起作用。
  3. 0
    29可能是2024 16:39
    嗯,一些历史资料)
  4. +2
    29可能是2024 16:46
    在本文中,我们将研究可以在极端条件下拯救生命的战术医学的基本算法和协议。

    亲爱的作者!你自己也明白,用手指解释医学是不可能的。
    在对假人进行多次训练之后,并不是每个人都能“复活”它。
    抱歉,没有实践你的算法和协议都是空话。
    hi
    1. +2
      29可能是2024 17:18
      也许这些文章有一天会成为人们转向实践的号召,主要是人们觉得它很有趣
      1. +1
        29可能是2024 17:21
        引用:拉脱维亚_战术_医学
        最主要的是人们感兴趣

        实用医学很有趣。这就是实习和实习的目的。你可以随心所欲地谈论牙齿的结构(例如),但没有人会允许患者在完成实习并通过考试后接受治疗。
        1. +1
          29可能是2024 18:51
          理想情况下,是的,但为了掌握战术医学技能,您不需要接受医学教育)有这方面的训练场和技能培训。我不会详细讨论 ZBD 中练习技能的细节。
          但同样,我也同意这一点,实用医学是最令人感兴趣的
        2. 0
          29可能是2024 18:55
          实用医学很有趣。这就是实习和实习的目的。你可以随心所欲地谈论牙齿的结构(例如),但没有人会允许患者在完成实习并通过考试后接受治疗。

          实习和住院医师实习不是实用医学。这就是所谓“读医科大学当医生”的变态的延续。 笑

          我们需要一个居住地,就像在肮脏的西部那样。 欺负
          1. 0
            29可能是2024 22:24
            Quote:Arzt
            实习和住院医师实习不是实用医学。

            你完全错了。这就是“进入”实用医学。但这很大程度上取决于“导师”,但有了这个我们就完成了…… 请求
            1. 0
              29可能是2024 23:07
              你完全错了。这就是“进入”实用医学。但这很大程度上取决于“导师”,但有了这个我们就有了一个完整的....请求

              是的,导师很重要,但原则更重要。
              我们的住院医师和西方住院医师之间的根本区别被我们的医学界(主要是大学)小心地隐藏起来。

              同时他们还愚弄政府,告诉他们在美国住院医师培训需要3-5年,而我们这里只有2年。所以他们才这么聪明。是的。 笑
              1. 0
                29可能是2024 23:17
                Quote:Arzt
                我们的住院医师和西方住院医师之间的根本区别被我们的医学界(主要是大学)小心地隐藏起来。

                是的,没有什么是隐藏的。只是没有人感兴趣而已。当然,除了大学之外,还有一个绝佳的“饲养场”,培训时间越长,钱就越多。
                我自己发现自己正处于“黄金时刻”(尽管我已经做好了150%的自我准备) 笑)当时,为了进行实验,“从属”制度被引入了几年。我们是在第5年分配的,第6年80%只专注于专业。他们几乎已经准备好实习了,只是在那里“打磨”。
                好吧,现在谁需要这个?
                Quote:Arzt
                是的,导师很重要,但原则更重要。

                原则是原则,但是当你和年轻人一起工作时,为了让他们做出更好的事情,你必须花2-3年的时间(从学生时代开始)。
                1. +1
                  29可能是2024 23:28
                  是的,没有什么是隐藏的。只是没有人感兴趣而已。当然,除了大学之外,还有一个绝佳的“饲养场”,培训时间越长,钱就越多。
                  我自己发现自己正处于一个“黄金时刻”(尽管我已经150%准备好笑了),当时为了实验的目的,“从属”制度被引入了几年。我们是在第5年分配的,第6年80%只专注于专业。他们几乎已经准备好实习了,只是在那里“打磨”。
                  好吧,现在谁需要这个?

                  政府很感兴趣。患者也希望有一位聪明的医生来教他们,而不是研究所的八年级学生。 笑

                  关于从属的一切都是绝对准确的。应该这样做。从项目中扔掉多年来积累的所有垃圾,将理论浓缩到前三年,并腾出整整一年的时间来进行从属。或者,更准确地说,是次级居住权。就像在苏联一样。

                  毕竟,我们的居留权和西方居留权的根本区别就在于: 在我们国家,居住权仍然是一项学习,但在美国,居住权已经是一种工作。

                  豪斯医生不是该科室的老师,他只是诊所最有经验的医生之一。住院医师并不是迟钝的“刀锋”,而是医院为自己、当然也为员工培训的年轻医生。因此,他们对更快地训练它们非常感兴趣。在我们的住所里,您可以轻松喝上两年的啤酒。

                  这些住院医师是医院的工作人员,已经在赚钱,而不是养活大学老板。

                  德国ACC是3欧元,FAH已经是500-5欧元。 眨眼

                  十年没有人在美国教书,这是一个神话。 10年,获得牙齿和前进文凭,犁。 负
                  1. +1
                    29可能是2024 23:46
                    我会尽量简短地回答你,因为对我来说已经是晚上了)。
                    Quote:Arzt
                    近 30 年来,我一直听说合格医学界也尝试引入算法和协议。只有在那里它们才被称为标准和临床建议。所以呢?时至今日,事情依然存在。

                    问题是双重的。一方面,人们希望通过标准化获取信息(诊断)的过程以及相应的进一步行动(治疗)来减少错误的数量。另一方面,“击败”“思考”的能力和欲望(为什么?按照标准行事,无论发生什么)。如果结果不利,退位将受到严重惩罚(包括刑事责任);如果结果有利,则无人会注意到。
                    Quote:Arzt
                    是的,导师很重要,但原则更重要。

                    该机构一直是“自愿的”。很快“恐龙”(甚至是那些能思考的恐龙)就会消失殆尽。没有物质或其他激励。一种完全不同的方法开始盛行(顺便说一句,这不是昨天的事)——“为什么我要“无偿地”教别人我自己能做的和掌握的东西?在“空地”中为自己创造竞争对手”?
                    该怎么办?嗯,我不知道,卫生和高等教育部长不知道 请求
                    所以
                    Quote:Arzt
                    患者也希望有一位聪明的医生来教他们,而不是研究所的八年级学生。
          2. 0
            1 June 2024 19:43
            曾几何时,实习和住院医师实习是专科医生的主要专业或经验的提高......
      2. +2
        29可能是2024 19:14
        也许这些文章有一天会成为人们转向实践的号召,主要是人们觉得它很有趣
        也许他们会的。就我个人而言,我非常感兴趣!而且,是的,重温一下我多年前(简短地)教过的东西会很好。
        谢谢,作者!
        1. +4
          29可能是2024 19:15
          谢谢你的客气话!)我尽力了!)
          1. +1
            29可能是2024 22:56
            告诉我,作者,您知道圣彼得堡的战术医学课程吗?我要去读书...
            1. +3
              29可能是2024 23:51
              我建议不惜一切代价参加 Artyom Nikolaevich Katulin 教授的战术医学课程。我是他的学生,但现在我不能确定UCTM是否会去其他地区授课。这是我们国家最有实力的导师。
              我是这么说的,不是广告。所以我自己上课,但是到目前为止Peter还没有站着,但是一个月后我们肯定会联系我们的同事,也许我们会来。
              1. +1
                30可能是2024 07:12
                我建议不惜一切代价参加 Artyom Nikolaevich Katulin 教授的战术医学课程。
                谢谢! 我会看。
                1. +2
                  30可能是2024 13:46
                  为了...的利益!让知识尽可能对您有用!)
              2. 0
                1 June 2024 19:40
                Artyom Nikolaevich Katulin 可能需要制作一系列教育电影(通过公共资金)。目前,它们应该强制在高中、技术学校、大学和军事教育机构观看……
                1. +1
                  2 June 2024 17:19
                  我同意,这类电影应该纳入教育机构的课程
    2. +4
      29可能是2024 17:20
      但我无意冒犯,从本质上讲,公平地说,一切都已经说到重点了
  5. +2
    29可能是2024 20:38
    在现代战争中,医学可能是最成问题和最紧迫的问题......
    1. +3
      29可能是2024 20:48
      这就是它击中靶心的地方,在现代医学中,通过使用不同的武器库,医学已经成为一个真正有问题和紧迫的问题,或者更确切地说,对它的无知
      1. +2
        29可能是2024 20:53
        亲爱的拉脱维亚_战术_医学!如果在过去的 30 年里,我们一直致力于大规模建设一个“幸福的”资本主义未来及其所有的“花里胡哨”,那么我们想从军事医学中得到什么……在医学出现之前是否存在过任何时间?特别是军事医学……我们迷路了,被盗了,他们几乎一无所获地出售了他们能卖掉的一切,包括医学及其成就、成功、计划和目标……
        1. +3
          29可能是2024 22:08
          好吧,现在是进步的时候了,当所有的错误、缺点等随着 SVO 的开始而像脓肿一样开放时
          1. +2
            1 June 2024 19:30
            亲爱的拉脱维亚_战术_医学!为了恢复“脓肿”的地方,俄罗斯需要几十年的时间。你亲眼看到,即使在战争期间,也有这么多“老鼠” - 叛徒 - 叛徒,他们将被整个“第五纵队”“原谅” ,盘踞在俄罗斯军事部门……而5-10年后,这些“老鼠”将悄悄被释放,假释,去“加那利群岛写回忆录”,花掉人民的数百万美元。打击“溃疡”,特别是在战争时期和敌人包围时期,需要坚定的决心、政治意愿、铁球和对贪污者、叛徒、白痴和“服务员”的非常严格的立法,在地方和“服务员”中。第五纵队”,无论他们坐在什么椅子上、坐在什么权力“楼层”上……
      2. +1
        1 June 2024 19:35
        亲爱的拉脱维亚_战术_医学!一篇必要的、及时的文章!谢谢你!!!!!!!!!写吧,我很高兴再次读到你......
        1. 0
          2 June 2024 17:21
          非常感谢,MARCH 协议的分析已经在进行中。如果您愿意,您可以说出您目前担心的话题。我阅读了评论,并将准备考虑是否可以就您感兴趣的主题撰写一篇文章
          1. 0
            5 July 2024 16:26
            引用:拉脱维亚_战术_医学
            我将准备考虑是否可以就您感兴趣的主题撰写一篇文章

            纯粹从理论上讲,为了以防万一,我对帝国/北约和苏联/俄罗斯联邦标准之间伤员分类的差异感兴趣。
            我读到“与他们一起”,医生必须首先帮助那些将在帮助下康复的人,因此那里的死亡人数更多,但在苏联体制下,死亡人数更少,残疾人更多。
            一般来说,如果有很多伤员,但只有一名健康且能够提供帮助,则提供援助的程序。这在发生事故和战争时都是可能的,也就是说,它是有用的。
            我还希望医生对汽车急救箱提出健康的批评,并提供有关如何配备“普通”急救箱的建议,以便在您在偏远地区目睹事故时提供帮助,那里的医生距离数十公里,路况不佳。其实,这是一个悲伤的经历;在一次探险中,万一受伤,手边唯一的医疗用品就是车上的急救箱里的东西。
  6. +1
    29可能是2024 22:18
    继续作者。阅读和理解将会很有趣。就可以进行讨论了。
    1. +1
      29可能是2024 23:37
      非常感谢,我们继续)我很乐意沟通)
  7. +1
    30可能是2024 00:59
    安东·巴甫洛维奇·契诃夫(Anton Pavlovich Chekhov)在他的故事《救护车》中间接地描述了协议和算法。重读一遍,你就会了解文章的作者。
    只是缩写列表让我想写“Zion”协议,抱歉,(对我来说)不是很清楚。了解协议和算法之间的区别可能非常重要,但为什么呢?我们至少需要一些战术医学的实际例子。这至少可以简要地展示如何按照算法选择协议(我理解正确吗?),结果,没有接受过严格医学教育的战术家帮助(拯救)了受害者。
    1. +1
      30可能是2024 05:01
      你在文学方面有很好的知识,这是令人欣慰的,我不会隐瞒的!)
      我将更详细地分别分析算法和协议,只是现在我们逐渐沉浸在术语中并一路回答问题!)我阅读评论并查看人们要求我写什么
    2. +2
      30可能是2024 18:07
      安东·巴甫洛维奇·契诃夫(Anton Pavlovich Chekhov)在他的故事《救护车》中间接地描述了协议和算法。重读一遍,你就会了解文章的作者。
      只是缩写列表让我想写“Zion”协议,抱歉,(对我来说)不是很清楚。了解协议和算法之间的区别可能非常重要,但为什么呢?我们至少需要一些战术医学的实际例子。这至少可以简要地展示如何按照算法选择协议(我理解正确吗?),结果,没有接受过严格医学教育的战术家帮助(拯救)了受害者。

      啊哈! 笑
      但他呢? - 店员问道。 - 他淹死了!
      - 那又怎样,怎么了,淹死了?溺水而死的人不宜抽出,而应揉搓。每个日历上都是这么说的。
  8. +1
    30可能是2024 04:37
    感谢这篇文章,即使是最简单的算法(一系列严格的简单动作)的知识也可以在日常生活中挽救某人的生命,更不用说在战斗中了。
    1. +2
      30可能是2024 13:49
      “没有实践的理论是死的,没有理论的实践是盲目的。”这些话属于亚历山大·瓦西里耶维奇·苏沃洛夫
  9. +1
    30可能是2024 13:06
    我希望这篇文章能继续下去,甚至是一个系列。已经很久没有直接对应网站主题的文章了。
    1. +2
      30可能是2024 13:48
      会有文章,现在我们正在逐步准备下一篇文章的材料,我会尝试先讲述基本概念、历史等,然后逐渐转向最有趣的文章,分析某些情况下的动作
      1. +1
        30可能是2024 16:07
        还有一点:我很想知道您对不同制造商和不同类型的止血产品的看法。什么有效,什么有效,但效果不佳或完全无法使用。
        例如,您是否使用过 Medplant 的十字转门,所提出的设计在极端条件下的合理性如何?如果有的话,我一点也不喜欢它,但这纯粹是个人印象。
        关于“Alpha”安全带和鲁德涅夫接触器的有趣观点。我在训练中做到了这一点,但实际上我不确定......
        1. +1
          30可能是2024 17:02
          好的,我们也会单独对线束进行分析:)
        2. +1
          30可能是2024 17:02
          但展望未来,我会说我也不喜欢 Medplant)