骨内输液
骨内输注是将溶液注入骨髓的过程。 该方法用于紧急情况或无法使用传统输液方法的情况，例如，由于大量失血而难以找到静脉。 输入节点的使用时间不得超过 24 小时，否则存在骨骼感染风险。
骨髓约占成年人体重的4,5-4,7%，其中约一半在红色骨髓中，位于扁平骨、椎体、干骺端（骨科名称）的海绵状物质中。邻近管状骨的软骨生长板留下的附相线）。
红骨髓由骨髓组织组成，骨髓组织是一种结缔组织，其中有血管，是造血的主要器官，不仅提供各种血细胞的形成，还可以将干细胞输送到其他器官和组织。 由干细胞、红细胞、所有类型的粒细胞、血小板、单核细胞和淋巴细胞形成。
红骨髓是一个自我调节系统。 它控制身体对某些细胞的需求并控制它们形成的强度。 这种调节是由一组复杂的神经、体液、生化和其他机制提供的。
在 1920 年代发现了用于进行给药的骨髓特性主要影响了儿科复苏。 苏联科学家在 1940 年至 1950 年期间的形态学和组织学研究过程中证实并介绍了不仅进行骨内给药，而且还进行了骨内麻醉的做法。 详细研究了麻醉剂从骨中流出的途径，表明注入骨髓的药液均匀地浸润到周围的软组织中。
在注射枪的情况下，区分儿童和成人，这是非常重要的，因为针头和脉冲装置的粗细不同，确保针头插入所需的深度。 如今，您通常可以找到以色列制造的用于骨内注射 BIG（骨注射枪）的注射器枪。 红色是儿童，蓝色是成人。
在移动的救护车中为成人设置静脉输液可能需要 10-12 分钟，失败率为 10-40%。 一项关于救护人员在儿科实践中尝试静脉通路的研究表明，超过三分之一的尝试完成该过程的时间超过 5 分钟，而在四分之一的情况下，超过 10 分钟。 在 6% 的尝试中，完全不可能获得静脉通路。 同时，在儿童和成人患者的骨内通路中，70-100% 的病例可以在一分钟内取得成功。
对于成人，骨内通路放置在胸骨或胫骨中。 此外，桡骨和尺骨、骨盆、锁骨、跟骨均可使用。 位置的选择取决于是否存在骨折或即将进行的手术。
安装骨通路时，针会以特有的咔哒声刺入骨的外部硬质部分，并由骨皮质牢固地固定在给定位置。 在某些情况下，当移除套管针管心针时，骨髓可以进入针管。 是的，听起来和看起来都不是很好，但没有发生致命的事情。 事实上，套管针是一种非常有趣的装置，发明于 XNUMX 世纪初，用于穿透腔体同时保持密封性。 减压针以类似的方式工作。
在非无菌条件下骨内输注最常见的并发症是感染或骨髓炎。 此外，未被识别的浸润可导致局部坏死。 因此，一旦建立通路，应定期检查周围组织的浸润情况，就像传统的静脉输液一样。 如果检测到，应立即停止输液。
如果骨内通路装置插入或移除失败，禁止重试或将新装置放置在同一块骨头上。
一般来说，骨内注射只是在紧急情况下的快速反应，并不能替代经典的静脉输液。 它们之间没有特别的质的区别。 您可以输入相同的药物，它们的交付时间大致相同。
发现
首先必须明白，对于没有专业知识的普通人来说，骨内注射器械的可用性是无用的。 这同样适用于减压针或非瓣膜闭塞敷料，以及任何其他特定的辅助装置。
然而，鉴于持续的敌对行动及其发展趋势，对此类资金的需求可能会增加。 2018年，《俄罗斯军事医学科学院通报》杂志出版 研究结果 机械和电力驱动的原型。 根据结果，建议将医疗设备纳入标准设备并为俄罗斯联邦武装部队提供医疗服务。
目前，我还没有找到我们生产的骨注射枪的类似物。 当然，也许不需要它们，尽管在我看来，没有一个救护车复苏小组，更不用说军医，会拒绝这种紧凑而有效的设备，但还有其他事情担心：如果需要它们怎么办，但是在动员和普遍的恋童癖的背景下只是忘记了它们吗？
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