地雷爆炸伤的特点
地雷爆炸伤
地雷爆炸伤是爆炸装置的异质破坏因素(冲击波、气体火焰射流、地雷碎片等)单阶段冲击身体的结果,其中器官和系统参与病理各种组合的过程。
这种伤害与运输、工业或家庭损坏造成的伤害有根本的不同,属于枪伤的范畴。 损伤因其严重性、损伤的特异性和不利的病程而脱颖而出。
提高院前护理质量(快速撤离和早期专科手术护理)极大地影响了地雷爆炸伤的致死率,但不排除后期出现大量并发症。
地雷爆炸伤口不包括仅由碎片造成的伤口,因为造成复杂病理变化的主要原因主要是爆炸波的冲击,这会导致组织的爆炸性破坏或四肢节段的分离。
手榴弹和地雷
当弹丸在人附近爆炸或在杀伤人员地雷上发生接触爆炸时,对身体的主要破坏性打击是由强大的气态爆炸物爆炸产物波以及密集的碎片流产生的。弹药体。
快速膨胀的爆炸性气体将周围的空气推向两侧,将其压缩并形成空气冲击波。 根据装药的力量和靠近爆炸地点的程度,可能会发生身体的完全破坏或投掷,内脏器官受损,四肢脱离和组织破裂。
正是由于对身体造成伤害的机制不同,才有了防御性手榴弹(F-1),爆炸质量为60克,但碎片更多,还有远程手榴弹(RGD-5) ) 爆炸质量为 110 克。 我们向 TOS-1 发送单独的问候。
空气冲击波对内脏器官的损害性质:
1.听力损伤。 耳膜破裂、听力下降、前庭功能紊乱。
2. 心肺损伤(挫伤)。 它的发生是由于脊柱之间的冲击压缩,胸壁向内移动,隔膜由于腹部器官的撞击作用而上升,被压缩波挤压穿过腹壁。
3.腹部器官损伤。 尽管这种损害相对罕见,但由此产生的内出血或胃肠道穿孔会在没有及时就医的情况下导致死亡。
二次爆炸效应包括弹片、爆炸装置部件、特殊武器和二次抛射物如岩石。 伴有蛀牙、血管和重要器官损伤的伤口具有最大的临床意义。
空气冲击波冲击的三次效应包括推进效应。 在超压和风流的影响下,人体可以被抛到几米外。 受伤发生在加速或着陆阶段。 推进动作的效果不仅取决于电荷的功率,还取决于人体的面积。
装甲车船员失败的特点
装甲行动中受伤的性质和严重程度取决于装甲车辆侧面或底部的穿透力。
在装甲车底部没有被穿透的情况下,乘员通常会出现听力和前庭器官、下肢、脊椎、颅骨的综合损伤,以及内脏器官的瘀伤。
当突破装甲车底部时,机械伤害、弹片伤、烧伤和毒性伤害都被添加到这个集合中。
如果装甲没有被穿透,支撑(底部、座椅)和可居住隔间的墙壁的冲击积累会成为主要的破坏因素。 产生的空气冲击波(从可居住舱室的墙壁反复反射)以及强烈的噪音对听力器官造成伤害,对机组人员的失败起到了重要作用。 最容易受到这种冲击的是固定弱的内部器官:心脏、肺、腹部器官。 此外,由于应变波通过致密组织和结构的传播速度的特殊性,血管、大脑和脊髓会受到影响。
当盔甲被破坏时,一个人会受到以下因素的影响:
1.空气冲击波。
2.初级和次级片段。
3. 高速高温气流和熔融金属颗粒。
4. 火焰。
5、爆炸和燃烧的有毒产物。
大多数情况下,当船员的盔甲破损时,四肢的骨骼、脊椎、大脑、心脏、肺、血管和腹部器官都会受损。 此外,还观察到爆炸过程中产生的气体引起的灼伤和中毒。
地雷爆炸伤害的后果
为了应对地雷爆炸伤害,身体会使用类似于枪伤的一般和局部防御反应,它们仅在强度上有所不同。
然而,地雷爆炸伤有其自身的特点:
1. 急性大量失血。 35% 的伤员在 MVR 期间失血量为 1,0-1,5 l,50% - 1,5-2,0 l,15% - 超过 2,0 l。
2. 心脏瘀伤。 它们发生在 17% 的病例中,其特征是心肌和心外膜的局灶性出血、循环障碍和坏死灶的形成和营养不良。
3.肺挫伤。 它们发生在 18% 的病例中,表现为脏层胸膜和肺组织的破裂。 伴有局部出血和肺组织塌陷。
4.伤害的综合性质。 大多数情况下,由于地雷爆炸伤,头部受损(72%),在大多数情况下,伴有轻度和中度颅脑损伤。 同时,29%的伤员有脑部瘀伤,5%的面部和眼睛受伤,7%的弹片穿透伤,3,5%的病例出现脑部压迫。
在 49% 的地雷炸伤伤员中,胸部受损。 除了肺和心脏的瘀伤外,一半的伤员有肋骨骨折,9%的伤员有穿透性胸部伤口。 在 40% 的病例中,胸部损伤伴有血胸或气胸。 10%的伤员发生腹部损伤。 闭合性损伤(42%)主要伴有实质器官(肝、脾、肾)的损伤,中空器官损伤多为弹片伤。
在 26% 的病例中,肢体部分撕脱伴随着上肢和下肢骨骼的开放性或闭合性骨折,在 7% 的病例中 - 伴随着关节的穿透弹片伤口。
5. 早期创伤性内毒素中毒,即由代谢受损产物、细胞和组织结构残余物以及被破坏的蛋白质分子引起的中毒。 内源性中毒综合征是重症监护中最棘手的问题之一。
6.合并伤口。
在战术方面,面部和上呼吸道烧伤非常重要,因为它们伴有急性呼吸衰竭。 随着密闭空间内的爆炸,呼吸中毒的作用显着增加。
发现
首先,必须帮助遭受地雷爆炸和爆炸伤害的伤员消除危及生命的后果:流血和窒息。
在创伤性截肢中,即使没有出血,也会在残肢上使用止血带。 这对于预防内毒素中毒是必要的。 允许在分离位置上方使用止血带,但鉴于压力情况和无法控制出血的存在,最好在近端使用止血带(尽可能靠近身体,如果手臂在肩膀,如果腿在大腿上)。
接下来,受害者必须准备好撤离,因为他需要合格的医疗援助。 越早把伤员送到医生那里越好。
除其他外,重要的是要记住,检查、互助和运输准备仅在所谓的“黄色”区域条件下进行,例如避难所。 当然,这对小兄弟来说很可惜,尤其是如果他尖叫,但你不能一头扎到他身上。
因此,根据所写的一切,必须了解,地雷爆炸伤害可以隐藏伤害,并且受身体补偿功能影响的人不会给人以受伤者的印象。 现在有相当多的视频,船员们成功地离开了损坏的设备,但并不是每个人都能在没有视觉上严重受伤的情况下离开它,例如外伤性截肢或严重出血。
在理想情况下,即使一个人很勇敢,说一切都井井有条,他的话也需要医学上的确认。
信息