俄罗斯医学反对拿破仑的武器
军事医学雅各布威利
拿破仑·波拿巴在“大军”上的着名命令,日期为22 June 1812,包含以下内容:
“士兵......俄罗斯发誓与法国建立永久联盟,并发誓要对英格兰发动战争。 她现在打破了她的誓言......她把我们置于一个选择之前:羞辱或战争。 选择不容置疑。 那么,让我们继续吧,穿过尼曼,向其领土带来战争......“
于是开始了着名的战争,结束了拿破仑的“大军”,并美化了俄罗斯人 武器。 在这场战争中,医学发挥了极其重要的作用。
俄罗斯军队在1812年度的军事卫生组织得到了和解,并被剥夺了以前固有的多方力量。 改革军事医学的发起者是战争部长米哈伊尔·波格丹诺维奇·巴克莱·德托利,他与27今年1月1812在与亚历山大一世协调后,发表了一份重要文件“大军管理办公室”。 它标志着七个部门的组织,其中一个部门是第一次医疗。 该部门的结构包括两个部门,其中一个部门涉及医疗事务,组织雇用医生和解雇,以及医疗助理的培训和分配。 医疗部门的第二部门专门处理制药业务,并为部队提供医疗设备。 首席军事医学检查员站在该部门的负责人那里,外地将军 - 工作人员 - 医生(一个是军队)是从属的。 在排名下面是军团总部的医生(野战医院的首席医生),分区总部的医生和团里的高级医生。 对于军队医疗机构的供应,将军负责。
自军事土地部长领导的军事土地部医疗单位首席检查员1806以及医疗部门兼职主任Yakov Vasilievich Villy监督俄罗斯军队的整个医疗服务。 出生时是苏格兰人(本地名称 - 詹姆斯威利),他曾是三位皇帝的外科医生:保罗一世,亚历山大一世和尼古拉斯一世。雅各布威利实际上以拿破仑入侵之前出现的形式创建了军队医疗服务。 三十年来,他领导医学外科学院,在1841,他被授予医疗工作者的最高级别 - 一位真正的秘密顾问。 威利的主要成就是在圣彼得堡组织1796的仪器厂,该厂不从事医疗设备和药品的生产。 由于杰出的医生和组织者,在那些时代出现了一种新的疏散治疗模式,在俄罗斯获得了排水的名称(直到1812,世界各地的医生几乎在战场上与伤员一起工作)。 从战场撤离伤员概念的关键思想仍然用于世界各军队的医疗服务。
雅科夫瓦西里耶维奇威利
在雅各布威利的参与下,开发了“军队交付和流动医院的准备”和“为拥有大型军队的临时军队医院提供”,多年来成为俄罗斯军医的行动指南。 确实,根据西方模式,威利未能改变第二个关于将医务工作者分为治疗师和外科医生的问题,而此前俄罗斯并非如此。 此外,许多历史学家认为,医生反对移动和配送医院结构过于复杂,但并未听到所有这些抗议活动。 在Willie的军队中,第一次出现了一辆带医生和一套基本医疗辅助工具的旅行车。 这是威利希望建立一个从战场撤离伤员作为有效治疗主要资源的系统的结果。 值得注意的是,移动医务室威利的想法是从法国同事让·多米尼克拉里“偷看”,许多人认为他是“救护车之父”。 在今年的1812战争前几年,法国志愿救护车,救护车已经证明了自己在欧洲的战场上。 一名医生带着两名助手和一名护士被分配到法国军队的每个医院。
雅各布威利在爱国战争的战斗中发挥了最积极的作用:他继续操作,监视高级军官的健康状况,并监督军队的医疗服务。 米哈伊尔·伊拉里奥诺维奇·库图佐夫总司令高度赞赏了医生的活动。 在向皇帝提交的一份文件中,指挥官写道:
“军队的首席军事医疗检查员,国务委员威利,在整个活动的持续不断的活动期间,参与了他的部队的一般管理。 特别是,无论如何,在波罗底诺,塔鲁蒂诺,马利雅罗斯拉夫西,克拉斯尼等战场上,在维捷布斯克和斯摩棱斯克附近的战场上为伤员提供热心护理和包扎伤员。 在所有这些案件中,威利先生本人就是所有医生的榜样,可以说,作为巧妙的行动,在肇事者的指导下,通过对所有病人的全面照顾,挽救了大量军官和较低级别的军官。 所有这一切都迫使我要让威利先生接受最优雅的观点并向他请求一份良性的抄本。“
排水疏散系统
直到19世纪初,俄罗斯帝国的军事医学特征是一个强大的预防疾病系统,其起源于苏沃洛夫。 指挥官本人对医院的不信任持谨慎态度,称他们为“救济院”。 在军队中,有一种个人卫生,整洁,清洁以及在野外条件下的硬化,训练和拯救力量的崇拜。 然而,在新的“炮兵”战争的条件下,主要是预防性维护是不够的。 与土耳其的战争1806-1812显示出俄罗斯军队医学的一些弱点:当时整个多瑙河军队只有一所流动医院,专为1千人伤及两张固定的600病床而设计。 有必要采取紧急措施,让敖德萨和基辅医院从行动区撤出。 改革的必要性是显而易见的,并且在军事领导层的信任下,它是在法国入侵之前的一个很好的时间进行的。 结果,在与拿破仑的战争开始之际,俄罗斯军队出现了一个复杂的多阶段疏散和治疗伤员的系统。
第一个受伤的人是一个团或分区的更衣站或“穿衣场所”,位于离前方不远的地方,必须“用旗帜或其他标志指定,以便受伤者找不到它,不会徘徊。” 在每一个这样的时刻,带有担架的非战斗士兵都在向20施压,军警和民兵负责将不幸的人送到更衣室。 该团的医疗基础设施满足了“结扎部位”的需求 - 一个由两匹或四匹马牵着的药房,带有许多工具箱,绷带和棉绒(亚麻布)。 在他们从事desmurgia,停止出血并准备转移到分娩医院,在那里已经治疗伤口并进行手术。 然而,在波罗底诺战役期间,“结扎站点”的功能显着扩大。
在目击者的回忆录中有以下几行:
“在空洞中,从核和子弹封闭,指定的敷料位置,一切准备好截肢,切割子弹,连接破损的成员,减少扭伤和简单的敷料。”
伤势非常严重,外科医生不得不在最早的撤离阶段进行手术。 此外,许多不熟悉排水系统细节的平民医生在波罗底诺战斗前被征召入伍。 因此,他们已经在团队的穿衣点上试图为伤员提供最大可能的帮助。 一方面,这项壮举挽救了许多士兵的生命,另一方面,他们可以创造需要治疗的伤员队列。
在医疗后送的第二行,分娩医院,士兵和官员喂食:900克黑麦面包,230克谷物和肉类,约30克盐和莱茵醋饮用。 还在伤员身上启动了疏散书,其中规定了伤害的性质和进一步治疗的地点。 送货医院的位置由总司令个人在战斗前确定。 通常他们的数量限制为三个:中央1和两个侧翼。 在这些医院的战斗中,有一名现场总医生负责协调该机构的工作。 每家医院至少能够接受数千名受伤的15,并配备相应的装备:超过320千克的棉绒,15数千个压缩,32数千米的绷带和11千克的连接补丁。 总共有大约一千辆马车在俄罗斯军队的三家送货医院之间分发,以疏散伤员。
顺便说一句,Mikhail Illarionovich Kutuzov为送货医院的医院货车的设备和现代化做出了巨大贡献。 伯爵要求将笨重的帐篷扔在地上,并制造受伤人员可以躺在6上的平台。 这是一项重要的创新,因为在战争的早期阶段,俄罗斯人撤退了,而且医院往往没有时间按时撤离。 那些被敌人摆布的人怎么了? 大多数情况下,伤员并没有等待死亡:在那些日子里,仍然存在着原始意义上的军事荣誉准则。 法国人很好地对待伤员,将他们与自己军队的士兵一起安置在医院里,受伤的敌人甚至没有战俘的地位。 公平地说,应该指出的是,俄罗斯战士在尊重和参与的情况下对待战场上的法国左翼。 我们可以说,更幸运的是这些不幸的征服者 - 法国军队医疗服务的效率落后于俄罗斯。
例如,在撤离的早期阶段,法国外科医生对任何枪伤进行“充分”肢体截肢。 重要的是要知道,在法国军队中,医务人员分为医生和外科医生,这严重限制了治疗的可能性。 事实上,当时的法国外科医生不是医生,而是一名简单的医疗助理。 俄罗斯医生也是外科医生,并且在解剖学和生理学方面也拥有广泛的知识。 他们没有滥用截肢术,并采用了以下特征:“...小腿和大腿的广泛伤口,其中软部分完全被破坏和沮丧,骨头被压碎,干燥的静脉和神经受到影响。”
俄罗斯军队中有更多的专业医生。 因此,医务人员的员额表包括:骑兵团 - 1高级和1初级医生; 马团 - 1高级医生; 步兵团 - 1高级和2初级治疗师; 火炮团是1高级和3初级治疗师和炮兵马电池是1高级和4初级治疗师。 一个新奇的,当然,那个时代的有效发明 - 拉里的“救护车”,法国只提供了卫兵单位。 此外,更糟糕的法国人不同于俄罗斯军队,他们无视基本的卫生标准。 在这方面,拿破仑拉里军队的首席外科医生写道:
“没有一个敌人可以像法国军队军需部门负责人大流士一样摧毁法国人,而卫生服务部门则服从这个部门。”
大军波拿巴接近波罗底诺战役,在90中造成数千人丧生,而数千人中只有10人死亡或受伤。 剩下的发热和痢疾。 在俄罗斯军队中,士兵灌输了个人卫生规则,包括命令的形式。 所以,Prince Peter Ivanovich Bagration 3今年四月1812发布了订单号39,其中注重士兵的生命:
“在疾病繁殖之前,规定公司指挥官要遵守:1。 因此,较低级别的人不会在衣服上睡觉,尤其是没有鞋子。 2。 垫料中使用的吸管经常更换,并确保在病后,它不用于健康。 3。 为了监督人们更频繁更换衬衫,并在可能的情况下,在定居点后面安排浴室以避免火灾。 4。 天气多久会变暖,避免拥挤,让人们进入棚屋。 5。 在artels喝酒有克瓦斯。 6。 注意面包烤得很好。 但是,我相信所有酋长都会为保护士兵的健康做出警惕。“
口袋设置医生开始十九世纪
手术器械
撤离受伤的俄罗斯军队的下一阶段是移动医院1,2和3线。 像所有其他医院一样,移动医院在进攻和撤退期间都必须跟踪军队。 在第一和第二行中,给患者喂食,重新结扎,记录,操作和治疗40天。 那些“在40天内预计不会治愈的长期强迫症”以及“无法在治疗后继续服用”的人被送往3系列的后方移动医院和固定的主要临时医院。 这些是许多受伤医院的最终决定,由于不适合服务,道路要么回到前面,要么回到家中。
待续...
- 叶夫根尼费多罗夫
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